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纽约,4月30日(路透社)- 美国预防服务工作组(USPSTF)周二表示,平均风险的女性应从40岁开始,每两年进行一次筛查性乳腺X光检查,这一建议将确保根据法律对该年龄组的程序提供保险覆盖。
USPSTF这一具有影响力的建议发表在《美国医学会杂志》上,它撤销了其2009年的有争议指导意见,即乳腺癌筛查应从50岁开始。
图片2008年1月4日,在法国东南部尼斯的一家诊所进行的常规癌症预防体检中,一名医生正在检查乳腺X光片,这是一种特殊的X光检查,用于检测肿瘤。路透社/Eric Gaillard(法国)/档案照片
其更新的指南使其与其他主要组织的观点一致,这些组织认为平均风险的女性应从40岁开始进行筛查。这些组织包括美国癌症协会、美国妇产科学院和国家综合癌症网络。
USPSTF在2016年的更新中曾表示,如果女性及其医生愿意,可以从40岁开始进行筛查,但这一更新导致了“医生和患者广泛的混淆”,底特律卡曼诺斯癌症研究所乳腺成像部主任伊维塔·辛格博士说。
美国的保险公司根据法律已经必须全额覆盖40岁以上希望进行的女性的乳腺X光检查费用,但USPSTF的推荐现在将确保在《平价医疗法案》下这一覆盖在明年之后继续。
通过将开始进行两年一次筛查的年龄降至40岁,USPSTF承认了更多50岁以下女性被诊断出乳腺癌的证据。
专家表示,特别是黑人女性将从更早的筛查中受益。USPSTF报告指出,黑人女性的乳腺癌死亡率比白人女性高40%,且黑人女性患乳腺癌的年龄更年轻。 卡隆健康癌症护理副总裁迪尔德丽·索莱特表示,“希望对于考虑筛查的‘正确’年龄的混淆应该会减少。”
“我预计,国内更多的初级保健医生会建议平均风险的女性从40岁开始进行筛查,”USPSTF主席卡罗尔·曼吉奥内博士说。
USPSTF表示,近一半的女性乳房密度较高,这增加了患乳腺癌的风险,但该工作组称,目前尚无足够证据推荐或反对在这些人中使用乳腺超声或磁共振成像进行额外筛查。
16人组成的USPSTF由美国卫生与公共服务部部长任命,独立制定临床实践指南。其成员由医疗专业人员组成,任期四年。
