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zhikang161218
allo-HSCT 后 2 年后仍存活且无病的 AML 患者的长期生存结果
尽管大多数异基因造血干细胞移植后的死亡发生在移植后的头两年内,但长期幸存者仍面临晚期并发症的风险。
一项大型、多中心、回顾性、基于 EBMT 注册的研究评估了异基因 HSCT 后 2 年仍存活且无病的成人急性白血病患者的长期生存和晚期复发的预后因素。
该分析包括 2005 年至 2012 年间接受异基因造血干细胞移植的 9,027 名 AML 患者。结果由 Larue等人发表在Hemasphere上。
主要经验
OS 和 LFS 的 10 年概率分别为 76.2% 和 72.3%。
10年累积RI和NRM分别为15.6%和12.1%,10年cGRFS概率为68.1%。
患者和疾病特异性因素:年龄较大和不良的细胞遗传学特征与较差的生存结果相关。
移植特异性因素:
PB 移植物与 BM 移植物以及女性供体移植到男性受体移植均与较差的生存结果相关。
与 MAC 相比,RIC 的使用与较高的 OS、LFS 和 NRM 相关,而 ATG 的使用与较高的 OS 和 LFS 以及较低的 NRM 和 cGvHD 相关。
复发(42.7%)和cGvHD(17.0%)是晚期死亡的最常见原因。
这些发现强调了优化移植前策略的重要性,以及在长期生存护理中采取有针对性的干预措施和监测策略的必要性,以减少晚期并发症并改善生存结果。
