土耳其安必素/安必松、Ambisome、注射用两性霉素B脂质体

安必素（AmBisome）是一种由吉利德（Gilead）公司生产的抗真菌药物，其正式名称为注射用两性霉素B脂质体。以下是对安必素产品的详细介绍：

一、基本信息

• 商品名称：安必素（AmBisome）

• 英文名称：AmBisome（Liposomal Amphotericin B）

• 剂型规格：注射用，通常为50mg/瓶，也有其他规格如100mg/瓶

• 生产厂家：最初由美国Nexstar公司研发，后由吉利德（Gilead）公司生产和销售

二、适应症

安必素主要用于治疗以下类型的真菌感染：

1. 深部真菌感染：适用于患有严重全身和/或深层真菌病的患者。

2. 特定患者群体：因肾损伤或药物毒性而不能使用有效剂量的两性霉素B的患者，或已经接受过两性霉素B治疗无效的患者。

3. 免疫活性患者：在包括成人和儿童在内的免疫活性患者中治疗内脏利什曼病。

4. 经验性治疗：发热中性粒细胞减少症患者推定的真菌感染的经验性治疗，其中发烧未能对广谱抗生素作出反应，且适当的调查未能确定细菌或病毒原因。

5. HIV感染者：隐球菌脑膜炎的治疗。

6. 难治性感染：曲霉属、念珠菌属和/或隐球菌属感染对两性霉素B脱氧胆酸盐难治的患者。

三、用法用量

• 剂量：对于成年人和儿童，根据要求可按3.0-4.0mg/kg/天的剂量使用。若无改善或真菌感染恶化，剂量可增至6mg/kg/天。

• 给药方式：安必素为无菌冻干粉，装盛于一次性使用玻璃瓶中。将溶解的本品用5%葡萄糖注射液稀释，以1mg/kg/小时的速度作静脉注射。

• 注意事项：在每一个疗程的第一次用药前建议作试验注射，以少量药（10ml稀释液含有1.6-8.3mg）用15-30分钟注射，再仔细观察30分钟。如果患者可以忍受并无与输注有关的反应，则输注时间可缩短至不少于2小时；如果患者出现急性反应或不能耐受输容积，则输注时间要延长。

四、不良反应

安必素的不良反应包括但不限于：

• 一般反应：腹痛、腹胀、胸痛、背痛、注射部位炎症等。

• 心血管系统反应：心血管功能紊乱、出血、体位性低血压等。

• 消化系统反应：腹泻、口干、呕血、黄疸等。

• 血液及淋巴系统反应：贫血、凝血障碍、凝血酶原减少等。

• 其他反应：还包括代谢和营养障碍、神经系统反应、呼吸系统反应、皮肤及附属器官反应等。

五、禁忌与注意事项

• 禁忌：安必素禁用于对其中任何成份过敏的患者。除非医生认为使用本品的益处大于过敏带来的危险时，这些有过敏史的患者才能使用本品。

• 注意事项：避免快速输注；监测肝功能、肾功能、血清电解质、全血细胞计数及凝血酶原反应时间；注意输药过程中可能出现的急性反应，如发热、发冷、低血压、恶心或心动过速等。

六、药物相互作用

安必素可能与其他药物发生相互作用，因此在使用前应告知医生正在使用的所有药物，以便医生评估并调整治疗方案。

七、存储与保管

安必素应在25摄氏度以下避光贮藏，确保药品在干燥、阴凉的环境中保存。

综上所述，安必素是一种强效的抗真菌药物，适用于多种深部真菌感染的治疗。然而，由于其可能产生的不良反应和药物相互作用，患者在使用前应咨询医生并遵循医嘱。